A röntgensugaras számítógépes tomográfia az ENT-szervek betegségeinek diagnosztizálásának egyik leginformatívabb módszere. A lényege abban rejlik, hogy egy sor tomográfiai szeletet kapunk a későbbi digitális feldolgozással és a kép különböző síkokban történő rekonstruálásával.
A gége komputertomográfiáját használják a gyógyászatban a gége, a garat, a légcső és a nyak szöveteinek megjelenítésére. Ez a tanulmány kiegészíti a hagyományos radiográfiával kapott adatokat. A módszer lehetővé teszi a kóros folyamat azonosítását a kezdeti szakaszban, annak elterjedtségének értékelésére a közeli szervekben és szövetekben. A számítógépes tomográfia eredményei szerint az orvos részletes információt kap a gége lumenének méretéről, a hangszálak állapotáról, mobilitásukról, a glottis méretéről.
bizonyság
A vizsgálat fő indikációi a következő kóros állapotok:
A motoros rendellenességek felismerése a gége parézis és paralízise formájában gyakorlati jelentőségű.
A standard CT esetében gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok. Ezt a diagnosztikai eljárást nem alkalmazzák terhesség alatt.
Ha egy személynek CT-vizsgálatra van szüksége, akkor az allergiás történelmét szükségszerűen figyelembe kell venni. Ezenkívül a tomográfia ezen verziója ellenjavallt súlyos általános állapotú, súlyos veseelégtelenség vagy dekompenzált cukorbetegség esetén.
A technika lényege
A spirális CT-t a gége vizsgálatára használják. A nagy szkennelési sebesség miatt ez a technika számos előnnyel rendelkezik. Lehetővé teszi, hogy végezzen vizsgálatot a légzőszervi és nyelési reflexek elnyomásával.
- A vizsgálat megkezdése előtt a páciens megmagyarázza a következő eljárás célját és jellegét.
- Ezután egy speciális asztali szállítószalagra kerül.
- A vizsgálatot fekvő helyzetben végezzük.
- A röntgen-asszisztens beállítja a fénysugarat a kívánt szintre, és elkezdi a szkennelést.
Először egy felméréses digitális tomogramot hajtunk végre az első szelet szintjének és a hélix dőlésszögének meghatározására. A szkennelést általában az alulról felfelé hajtjuk (a pajzsmirigy-porc vágásától a hyoid csontig) a vokális ráncokkal párhuzamos síkban. Az optimális szeletvastagság 3-5 mm, ha a spirál ferde 1.5.
A gége CT másik jellemzője az olyan speciális rekonstrukciós szűrők alkalmazása, amelyek szükségesek a szerv természetes kontrasztjának növeléséhez és a vizsgálat térbeli felbontásának növeléséhez.
Ha bármilyen kóros változás észlelhető, vagy ha nem világos eredményeket kap, a vizsgálatot a kontraszt bevezetése után meg lehet ismételni. Ebből a célból a radioplasztikus anyag 50 ml-ét intravénásan injektáljuk a betegbe. Jelenleg nemionos monomer és dimer anyagokat (például biokenolt) használunk, amelyek lehetővé teszik a kép szövet kontrasztjának növelését. Ebben az esetben az előző vizsgálat összes paraméterét elmentjük a kapott adatok összehasonlításához.
Meg kell jegyezni, hogy ebben a szakaszban csak azt a zónát vizsgálják, amelyben a patológiás változásokat észlelik. Ez lehetővé teszi az emberi test sugárterhelésének csökkentését.
A hangvezetékek sérülésének meghatározásához funkcionális tesztet használunk az „i”, „o”, „u”, „e” hangok hangosításával. Általában két sorozat vizsgálatot végeznek a hosszabb ideig tartó belégzés és a hangzás közben. Ez lehetővé teszi a gége motoros működésének szimmetriájának felmérését, valamint az énekoldali mobilitás sérüléseinek azonosítását az érintett oldalon.
Az eredmények értelmezése
A gége üreges szerv, lumenje jól látható a tomogramon. Ugyanakkor lehetséges, hogy megkülönböztessük a hamis és igaz vokális ráncokat, a gége kamráit és a szubvokális régiót, hogy azonosítsuk a gége kóros kiterjedését vagy összehúzódását, valamint meghatározzuk a lumenébe belépő különböző térfogatformációkat.
A vizsgálat eredményeinek elemzése során az orvos figyelembe veszi a páciens korát és a gége porcjának meszesedésének mértékét.
A képek minősége a tomográf fizikai paramétereitől és a beteg fizikai aktivitásától függ, és az eredmények helyes értelmezése a szakember képzettségétől és gyakorlati tapasztalatától függ.
következtetés
A gége komputertomográfiája jól tolerálható. Nem okoz szövődményeket, kivéve az allergiás reakciót, ha intravénásan adják be a radiopaque anyagokat.
A szakember beszámolója a "Számítógépes tomográfia a gége és légcső patológiájában" témakörben:
http://otolaryngologist.ru/3461A gége betegségeinek diagnosztikája CT-vel
A gége CT-je viszonylag új módszer a lágyrészek és a csontszerkezetek állapotának tanulmányozására a torokban. A nem invazív természetű tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a gége szöveteinek szerkezeti jellemzőit és a különböző patológiák előfordulását.
A módszerről
A számítástechnikai tomográfiával végzett vizsgálat a hardverdiagnosztika alapvető típusa, amely segít a szakembernek a lágy és kemény szövetek szerkezetének leírásában, lehetővé téve számukra, hogy a beteg bőre integritásának megzavarása nélkül megjelenjenek.
Ez a fajta kutatás az alábbi előnyökkel jár:
- nagy hatékonyság;
- szinte teljes biztonság;
- nagy sebességű kivitelezés.
A tomográfia segítségével a páciens gége-anatómiájának 3D-s modellje jön létre, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a romboló folyamatok fókuszát és a megfelelő diagnózist egyidejű kezeléssel.
Jelzések és ellenjavallatok
A nyak és a gége CT vizsgálatának módszere a röntgensugárzás munkáján alapul, amellyel a számítógép a gége rétegenként képeket készít, és háromdimenziós képet szimulál a nyak teljes szerkezetének teljes elemzéséhez.
Ezt a típusú hardverkutatást végezzük:
- a légcső és a kapcsolódó szövetek trauma mértékének meghatározása;
- a gége különböző formációinak diagnosztizálásában és a pajzsmirigy betegségei (tumorok, ciszták);
- a nyaki érrendszer állapotának felmérése;
- meghatározza a gyulladásos folyamatok fókuszát.
Bár a röntgensugárzás módszere a módszer alapja, a sugárzás dózisa minimális, ezért a CT biztonságos vizsgálati módszernek tekinthető.
Számos ellenjavallat van, amelyben a szakember egy másik diagnosztikai módszert választ. Ezek közé tartozik a gyermek hordozása és etetése, a gyermek kora (legfeljebb 15 év), a fémelemekkel rendelkező implantátumok jelenléte. Ha a beteg a kontrasztot az eljárás során felírja, a kontraindikációk és a mellékhatások listája bővül - a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem fordul elő kontraszt.
Hogyan készüljünk fel a gége CT-vizsgálatára?
A torok és a gége CT-vizsgálata üres gyomorban történik, ami a legjobb a reggeli reggeli időszakban. Ha az eljárást délutánra tervezik, akkor a teszt előtt 8 órával le kell állítania az étkezést. A diagnózis felkészülésének egyéb módjai nem szükségesek.
A tomográfia esetében a páciensnek el kell távolítania a szekrény összes fémrészét, és jelentést kell készítenie a test egyedi tulajdonságairól (implantátumok, mechanizmusok), majd kövesse az orvosot a diagnózis helyére.
Hogyan történik a felmérés
A páciens a szkenner asztalán fekszik, és a vizsgálati eljárás végéig helyben marad. Az eljárás 5-30 percet vesz igénybe, az idő függ a beolvasott testterület komplexitásától és a kontraszt használatának szükségességétől.
A gége CT teljesen fájdalommentes módszer, így a betegnek minden kommunikációs csatornán keresztül értesítenie kell a radiológust a szabálytalanságokról és a kellemetlen helyzetekről. Ehhez a készülék mikrofonnal rendelkezik.
A kontraszt használata
Kontraszt - olyan anyag, amely az emberi test vérébe kerül, és lehetővé teszi a diagnózis eredményének egyértelműbbé tételét, valamint a véredények és a lágy szövetek legkisebb változásainak azonosítását. Ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok fejlődését a kialakulás kezdeti szakaszában.
A gyulladás kontrasztú tomográfiáját a gyulladásos gyulladások és tumorok azonosítására írják elő, mivel az ilyen patológiákat az érrendszeri változások kísérik. A kontrasztos CT-vizsgálat eredményei az összes ilyen változást szemléltetik, és lehetővé teszik a rákok, ciszták, szűkület, aneurizmák vagy más rendellenességek észlelését.
CT funkcionális tesztekkel
Ez a fajta tomográfia a nyelv, a mandulák, a hangszálak és a nyak más szöveteinek tanulmányozására szolgál. A gége CT-vizsgálata mintákkal fontos módszer a beszédberendezés megszakításának tanulmányozására.
A vizsgálatot standard tomográfiával végzik, de a páciensnek a megadott időn belül ki kell mondania a hangot "és".
Mi mutatja a torok és a gége CT-vizsgálatát
A diagnosztika során a tomográf adatokat gyűjt a garat és a gége lágy szövetének és szerveinek állapotáról: a felső légutakról, az érrendszerről, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyekről és a nyaki gerincről.
A tomográfia által észlelt patológiák:
- különböző szerkezeti sérülések vagy rendellenességek;
- különböző természetű tumorok és daganatok;
- az érrendszer betegségei;
- gyulladás fókuszai;
- torok duzzanata vagy ismeretlen etiológiájú nyirokcsomók.
A páciens számítógépes tomográfiáját írják elő, hogy tisztázzák vagy megerősítsék az előzetes diagnózist, a rák és más daganatok diagnosztizálása érdekében.
A kutatási eredmények értelmezése
A tomográfia után a radiológus összehasonlítja a szkennelési eredményeket az alapvonalhoz, különböző eltéréseket tár fel. Néhány óra múlva a páciens szakember véleményét kapja a kezével olyan fényképészeti anyagokkal, amelyeket be kell mutatni a vizsgálatot megrendelő orvosnak.
A számítógépes tomográfia alapján tisztázzák a fájdalom vagy ödéma okát, bonyolult légzést, vagy a torokban lévő kóma érzését, a véráramlás zavarainak oka az agyban és más fejszervekben.
A módszer előnyei
A számítógépes tomográfia egy új generáció kutatási módszerének tekinthető, ezért számos jelentős előnye van a röntgensugárzás vagy ultrahang formájában alkalmazott szokásos diagnosztikához képest:
- az eljárás sebessége;
- non-invazív;
- minimális expozíciós szint;
- az eredmények hatékonysága egy 3D-s modell formájában;
- a kontraszt bevezetése a vizsgált terület érrendszerének legkisebb változását tükrözi;
- lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a patológiát, azt a sebészeti beavatkozás tervezésére használják.
A torok és a gége tomográfiája lehetővé teszi a betegség korai stádiumában lévő különböző rendellenességek azonosítását, ami lehetővé teszi az időben történő kezelés előírását. Ez fontos szempont a rákok új fókuszainak azonosításában, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy jelentősen javítsa a teljes gyógyulás lehetőségét.
Lehetséges kockázatok
A röntgen alapú diagnosztika különböző típusai negatív hatással vannak az emberi testre. A számítógépes tomográfia során a röntgensugárzás csak a vizsgált testrészt érinti, így egy személy minimális expozíciót kap, az adag a röntgensugárzáshoz képest többször kevesebb.
Az ilyen tanulmányok között el kell érni az ajánlott időtartamot, mivel a túlzott sugárzás befolyásolhatja a képződmények kialakulását és más patológiák előfordulását.
Alternatív módszerek
Ha a betegnek ellenjavallata van, a szakember alternatív módszereket ír elő a hardverkutatáshoz, mint például az MRI. A diagnosztikát hasonló módszerrel végzik, de röntgensugarak helyett nukleáris mágneses rezonanciát használnak. Teljesen biztonságos a test számára, így azt még kisgyermekeknél is diagnosztizálják. Az MRI egyetlen ellenjavallata a testben lévő fémelemeknek tekinthető, amely a készülék működése során fűthető vagy eltolható.
A CT alternatívájaként az MSCT-t használják, ezt a vizsgálatot besugárzással is végzik. A készülék a test vizsgált területének sok szeletét hozza létre, de a sugárzási károsodás alacsonyabb a hagyományos CT-eljáráshoz képest.
A gége lineáris tomográfiája van, amelyben az eszköz röntgensugárral olvassa az adatokat, a radiológus által meghatározott mélységben. Ez lehetővé teszi, hogy maximalizálja a kívánt terület részleteit, míg a fennmaradó szövetek, amelyek nem rendelkeznek informatív előnyökkel a tanulmányban, elmosódnak. A leggyakrabban az üreges szervek - tüdő, gége, hörgők - tanulmányozására került sor.
Költsége
A tanulmány költsége számos tényezőtől függ, amelyek figyelembe veszik a kontraszt használatát, a modern tomográfot, a vizsgálatot végző radiológus képesítését.
A készülék, valamint annak karbantartása drága, így az ilyen vizsgálatokat nagy kezelési központokban vagy speciális klinikákban végzik. A torok és a gége számítógépes tomográfia ára 3000 és 7000 rubel között mozog.
http://idiagnost.ru/kt/issledovanie-kt-gortaniA torok és a gége CT vizsgálata: mi mutatja és hogyan kell megfelelően előkészíteni?
Mi a CT-vizsgálat a torok és a gége?
A CT vagy a számítógépes tomográfia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsan és fájdalommentesen beszerezze a betegségre vagy sérülésre vonatkozó részletes információkat. Számos típusú CT: spirál és a gyógyszer-kontraszt használ. Az első esetben a képeket több szakaszban kapjuk meg. A második - csak egy vágás. A CT előtt a beteg általában más típusú diagnosztikát végez, mint például röntgen vagy ultrahang. Ez szükséges a kutatás területének tisztázásához és az elsődleges információk megszerzéséhez.
Ennek a kutatásnak az az előnye, hogy a képek rétegezése lehetővé teszi az orvos számára, hogy alaposan megvizsgálja a torok és a gége szerkezeti jellemzőit a patológia, helyének és méretének időben történő kimutatása érdekében. Ezek az adatok nem csak a helyes diagnózis megállapításához, hanem a célzott kezeléshez is szükségesek.
A torok és a gége CT-vizsgálata nem csak a lágyszöveteket és az érrendszeret fedi le, hanem a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek és a felső légutak is, amely kibővíti a gége CT indikációinak listáját.
bizonyság
A torok és a gége CT vizsgálata olyan esetekben írható elő, mint:
- a daganat különböző típusai és eredete (beleértve az adenomákat, cisztákat, stenózisokat);
- feltételezett nyirokcsomó-mutáció;
- az állkapocs és a csontpofák szerkezetének hiperplázia;
- a véredények patológiás változásainak diagnosztizálása;
- utáni és utáni időszakban.
Nyaki sérülések gyanús szervkárosodással, nyak idegenek
A nyak sérülése nagyon ritkán fordul elő, gyakrabban vannak olyan esetek, amikor idegen testek elakadnak (magok, gombok, halcsontok) a gégében vagy a nyelőcsőben. Az idegen test lokalizálása érdekében a garat és a gége CT-jét az eltávolítás előtt írják elő.
A nyaki szervek fejlődésének anomáliái (pterygoid nyak, veleszületett ciszták és nyakfisztula stb.)
A nyaki szervek fejlődésének anomáliái közül a leggyakoribb a ciszták és a fisztulák. A ciszták kényelmetlenséget okoznak a gyulladás során, nyugodt állapotban, nem jelentkeznek. A ciszták szippantásakor nagy a fisztula kialakulásának kockázata. A ciszták kezelése működőképes. A gége számítógépes tomográfiája van hozzárendelve a cisztának lokalizálására. A ciszták és fistulák mellett gyakran előfordulnak izom tortikollisok, veleszületett rendellenességek, és a műtéti beavatkozás csak az első életév után lehetséges. További méhnyak bordák egy másik fejlődési rendellenesség, amelyben a gége CT-jét a műtét előtt írják elő.
A gége, a pajzsmirigy, a nyelőcső és a nyak egyéb lágy szöveteinek tumorai
A nyálkahártya vagy a nyak más szervei daganatai különböző okokból fordulhatnak elő: a nyirokcsomók gyulladásától / módosulásától az onkológiáig. Ahhoz, hogy megállapítsuk a nyak lágy szöveteiben egy adott módosítás jellegét, a betegnek számos diagnosztikai eljárást írnak elő, különösen a torok és a gége CT-jét. A garat és a gége CT jelzései között szerepelnek a következők:
- daganat visszatérése;
- gyulladásos folyamatok diagnózisa a mandulákban, nyálmirigyekben vagy nyaki nyirokcsomókban;
- ciszták, hematomák, áttétek azonosítása.
Nyelőcső Diverticula
A divertikulumok, vagy a nyelőcső falainak úgynevezett kiemelkedései lehetnek egyfajta ételdarabok, amelyek később gyulladásos folyamatokhoz, diszfágiához, regurgitációhoz, hányáshoz és különböző erősségű fájdalmakhoz vezetnek. A gége CT-je ebben az esetben az egyik fő diagnosztikai módszer.
A nyak lágy szöveteinek porlasztó-gyulladásos betegségei (cellulitisz, tályogok, infiltrátumok)
Ezek közé tartozik a flegmon, a tályogok és az infiltrátumok. Ilyen gennyes-gyulladásos betegségek fordulhatnak elő a nyak mély és felszíni szöveteiben. A mély mikrobákban a legközelebbi fertőzési pontokból, például gyulladt mandulákból vagy carious fogakból juthatnak át a nyirokcsatornákon. A felszínen - a sérüléssel. Mindkét esetben a kezelés általában működőképes. A diagnosztikai módszer a torok és a gége CT-vizsgálata.
Az eljárás előkészítése
Mindez attól függ, hogy milyen típusú CT-vizsgálatra van szükség a betegnek. Ha a gége CT-je kontraszt nélkül van, akkor a készítmény nem szükséges. Csak a kijelölt időben kell a klinikára jönni. Ha a CT-t kontrasztban kell elvégezni, a készítmény hosszabb lesz. A biokémiai vérvizsgálatnak az orvosi központban történő eljuttatása, valamint az élelmiszer és ital elutasítása 5-6 órával a vizsgálat előtt. A kontrasztos laryngealis CT-vizsgálat csak a következő célokra használható:
- gyulladásos fókuszok vizsgálata;
- a feltételezett onkológiai tumorok kutatása;
- a vérellátás patológiáinak diagnosztizálása.
Hogyan van a felmérés?
Az eljárást megelőzően a beteg intravénásan beadja a kontrasztot (ha szükséges), majd a tomográf kanapén fekszik. A fej rögzíthető. Ezután a kanapé a diagnosztikai készülék gyűrűjébe lép. A tanulmány 10-20 percet vesz igénybe. Bármilyen kellemetlen érzés esetén a műszaki orvosi személyzetet egy speciális kommunikációs eszközön keresztül kell értesíteni.
Az eredmények értelmezése
A gége komputertomográfiás munkamenet végén az orvos megfejti az eredményeket. Általában 1-1,5 óra. A diagnózis, és így a kezelési stratégia megválasztása és bizonyos gyógyszerek kijelölése közvetlenül függ az adatok értelmezésének helyességétől. Ezért speciálisan képzett egészségügyi szakemberek foglalkoznak dekódolással.
Ellenjavallatok
Mivel ezt az orvosi eljárást tomográfiával végzik, sugárterhelés van, továbbá bizonyos esetekben kontrasztot vezetnek be, ami egyértelmű indok arra, hogy elutasítsuk az eljárás bizonyos kategóriáinak végrehajtását.
- Terhes és szoptató nők.
- Vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek.
- 14 év alatti gyermekek.
- Májbetegségben szenvedő betegek.
- A kontrasztanyagra allergiás reakciókra hajlamos személyek.
- Hiperkineziás személy.
http://dcenergo.ru/wiki/kt-gorla-i-gortani-chto-pokazyvaet-i-kak-pravilno-podgotovitsya__190455.html
Számítógépes tomográfia a gége vizsgálatához
Az emberi beszéd az egyik alapvető paraméter, amely megkülönbözteti az embert az állatoktól. A hangszalagok a torokban vannak, a gége belsejében, pontosan. Ha a nyakát megsérti, ne kezelje a pajzsmirigy betegségeit, ne törődjön az egészségével és érzésével, akkor hagyja ki a daganatok kialakulását, ami hatással lesz a hangszálakra, így elhagyja a személyt. A gyógyászatban alkalmazott egyik kényelmes és informatív kutatási módszer a torok és a gége CT.
A CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) egy nem invazív módszer a beteg állapotának vizsgálatára. Ugyanazokon az elveken alapul, mint a röntgensugaraknál. A fő különbség: a vizsgálat során több mint egy millió felvételt készítenek, így a CT-ben a sugárzás intenzitása sokkal kisebb.
A tomográf története
A röntgensugarak áthatolnak az emberi testbe anélkül, hogy visszaverődnének belőle vagy szétszóródtak. Ezután belépnek a digitális érzékelőbe, amely létrehozza a képet. A különböző sűrűségű szöveteken áthaladó sugárzás részben elnyelődik, és a sűrűbb a szövet, annál több sugárzást képes felvenni. Minden ilyen kép egy bizonyos szögben vágott test. Az összes kép számítógépes feldolgozása után a vizsgált szerv vagy rendszer háromdimenziós térfogatmodelljét kapjuk.
A test egyetlen területének több röntgenfelvételének ötlete az Allan MacLeod Cormac fizikus. Munkájában tanulmányozta a sugárzás hatását a rosszindulatú daganatok kezelésében. Szükséges volt a páciens által szükséges sugárzás pontos adagjának kiszámításához. Ehhez először is meg kellett érteni, hogy a sugárzás milyen dózisát szívja fel a daganat elérése előtt. De ez lehetetlen volt, mert abban az időben nem volt pontos adat a test szöveti abszorbeált röntgensugárzásának mennyiségéről.
A röntgenfelvételek csak a sugár áthaladásának kumulatív hatását mutatták ki a szöveteken, de nem lehetett kitalálni, hogy mennyi sugárzás volt felszívódva, például a bőr és az izom. Mindez a fej röntgenfelvételének legnagyobb nehézségeit okozza - a koponya sűrű csontjai mögött, amely a fő sugárzási dózist elnyelte, az agyban nem volt látható lágy szövet.
Ezután Allan Cormac úgy döntött, hogy összehasonlítja a képeket, amelyekben az X-sugarakat egy pontra, de különböző szögekre irányítják. A sorozatok sorozatának fogadása után a Cormac kifejlesztett egy matematikai algoritmust, amely lehetővé tette az adatok feldolgozását.
A további kutatás során a modern tomográf ötletét várta. Tanulmányi tárgyaként alumíniumcsövet használt, amelynek belsejében egy fából készült bár volt. Elforgatta ezt a csövet különböző szögekből, és az objektum minden fordulattal képet készített. Kísérletei nemcsak a fa szerkezetének vizsgálatát, hanem a heterogén sűrűségű helyeket is magukban találták.
A modern tomográf készüléke
A számítógépek gyors fejlődése miatt az objektum vagy az emberi test beolvasásakor az adatok gyorsan feldolgozhatók. És ha a Cormac grafikonok formájában bemutatta az első eredményeket, a számítógépes számítások képekké alakították őket.
A tomográf négy fő részből áll:
- röntgenforrás;
- Röntgencső és detektor;
- számítógép;
- oszcilloszkóp nyomtatóval, adatot adva az elnyelt sugárzás mennyiségéről.
A vizsgálat során a beteg mozdulatlanul fekszik egy speciális kanapén, míg a sugárforrás és az érzékelő körül mozog, és több száz képet készít. Az egyes képek megszerzéséhez szükséges káros sugárzás dózisa többször kisebb, mint az egyetlen röntgenkép elérése. De mivel több mint száz felvételt készít CT-vel, a pácienst egy ilyen sugárterhelésnek vetik alá, mint egy hagyományos röntgen.
A CT módszer előnyei, hátrányai és korlátai
A módszer kétségtelen előnyei:
- ez egy olyan kutatási módszer, amely nem traumálja a pácienst, vagyis nincs szükség a bemetszésekre a testén;
- képek informatív, éles, élesek;
- a háromdimenziós megjelenítés lehetősége;
- a képeket gyorsan megkapjuk, így biopsziát végezhet a CT-vezérlés alatt;
- A nem-eltávolítható fémprotézisekkel rendelkező betegek kutatását végezhetik;
- nemcsak a szervek méretének és kölcsönös elrendezésének értékelésére való képesség, hanem a szerkezeti jellemzőik is.
- a vizsgálat során a páciens ugyanazt a sugárterhelést kapja, mint egy röntgensugárral, bizonyos esetekben még többet;
- nem ajánlott évente többször tanulmányt folytatni;
- a CT-vel ellentétes használat esetén jódtartalmú gyógyszerek, amelyek lenyűgöző ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek;
- nem ajánlott gyermekeknek, mert a gyermek teste a leginkább érzékeny a sugárzás érzékelésére;
- ellenjavallt terhes nőknél, a CT-vizsgálatot csak olyan esetekben mutatják be, amikor az anya egészségügyi előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot, nem ajánlott vizsgálatot végezni kontrasztanyagokkal. Terhes nőknél az orvosok egyre inkább ultrahangot vagy MRI-t választanak;
- a szoptató anyákat nem lehet táplálni a vizsgálat után kontrasztban;
- magas költségű tomográf;
- megköveteli, hogy szakképzett személyzet dolgozzon a készülékkel és annak karbantartásával.
A módszer számos korlátozással rendelkezik:
- a 120–130 kg-nál nagyobb tömegű emberek nem illeszkednek a tomográfba;
- Lehetetlen a test munkáját értékelni, mivel a képek statikusak;
- betegek betegségei a vesében, a májban, a szívelégtelenségben és a hörgő asztmában
A KT hatóköre
A fent leírt eszköz működési elveinek köszönhetően a lágyszövetek, a belső szervek, a nyak és a gége, a gerinc, az edények CT-jét végezhetjük. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk, hogy a gége CT-jét hogyan jelzi. A kontrasztos színek fényes vörösedényekben és lágy szövetekben. A kontraszt hatásának kiküszöbölésével kiküszöbölhetjük a lágy szövetekből származó képeket a nyak lágy szöveteiből. Ennek köszönhetően még a legkisebb kapillárisokat is meg lehet vizsgálni a vizsgálat során nyert képeken, és ezekben kimutathatják a neoplazmat vagy patológiát.
A kontrasztvizsgálat során készített képeken a tumorok jól láthatóak, mivel általában saját vérellátó rendszerük van, és a kontraszt gyorsan beleesik. Ezenkívül egy ilyen keringési rendszer különbözik az egészségesektől.
CT a gége
A gége a garat és a légcső között helyezkedik el a 4-7 nyaki csigolyák szintjén. A gége csontváza olyan porcból áll, amelyhez a hangszalagok (a légcső közelében) és az izmok kapcsolódnak. Így kiderül, hogy a gége anatómiája lehetővé teszi számunkra, hogy beszéljünk és hangot adjunk. A gége véredények, nyirokerek és idegek hálózata. Belső felülete nyálkával van borítva, amely főleg rétegelt hámrétegből áll.
A garat és a gége számítógépes tomográfiáját csak kontrasztban végezzük. Enélkül a tanulmány nem tájékoztató lesz. A vizsgálat előtt az orvos meghallgatja a beteget, összegyűjti a szükséges előzményeket, és megismerkedik a vizsgálati eredményekkel. Ezután elmondja, hogyan fogják végrehajtani az eljárást, amit a páciens érzi a vizsgálat minden szakaszában. Különös figyelmet fordít az ellenjavallatokra és a mellékhatásokra. Annak biztosítása, hogy a betegnek nincsenek ellenjavallatai a vizsgálathoz, az orvos engedélyt ad a diagnózis megadására.
Az irodába való belépéskor a beteg eltávolítja az összes ruháját, ékszerét, óráját és eltávolítható fogsorát. Kórházi ruhát kap, és egy speciális mozgó kanapéra helyezik, a katétert sóoldattal befecskendezik a vénába, és pántokkal rögzítik. A pántok szükségesek ahhoz, hogy a beteg ne véletlenül mozogjon. Amikor a szkenner be van kapcsolva, a kontraszt kezd folyni a vénába. A szkennelési eljárás 10-20 percet vesz igénybe, amelynek során a páciensnek még mindig a dolgozó tomográfon belül kell lennie.
A vizsgálat során a fő kellemetlenség általában:
- mozgásképtelenség;
- a készülékben lévő zárt tér miatt a pánikhoz közeli érzések;
- a munkagép zajának és humának a traktor motorjával összehasonlítható.
A kontrasztanyag bevezetése előtt a betegnek tilos 2 órát enni és inni. Közvetlenül a vizsgálat befejezése után ez a tilalom megszünteti. Az egyetlen kivétel az egyedi esetek, amikor a kezelőorvos vagy a közvetlenül a tomográfiával dolgozó orvos figyelmeztet.
A törvénynek megfelelően a páciensnek tájékozott beleegyezést kell aláírnia minden orvosi és diagnosztikai eljárás lefolytatására a vizsgálat elvégzése előtt. Ez a dokumentum ismét kifejezi az összes ellenjavallatot és mellékhatást, amelyet a beteg találhat.
A gége CT-jét az alábbi esetekben írják elő:
- egy ismeretlen eredetű, megnagyobbodott pajzsmirigy;
- gyanús tumor lágy szövetekben vagy gégében;
- a gége duzzanata;
- szűkület;
- csont- és állkapocsszerkezetek hiperplázia;
- a nyakban lévő hajók különböző patológiái;
- duzzadt nyirokcsomók;
- gennyes kisülés a torokból;
- légszomj;
- a fej és a nyak sérülése esetén a nyak CT-vizsgálatával együtt;
- súlyos anginával és más vírusos betegségekkel
A gége CT-vizsgálatának ellenjavallatai egybeesnek a fent leírt módszer ellenjavallataival és korlátaival.
Alternatív diagnosztikai módszerek
A gége CT vizsgálatának alternatív módszerei lehetnek ultrahang (ultrahang) vagy mágneses rezonancia leképezés. A módszerek alapjai alapvetően különböznek, az ultrahangban a hangok képességét puha szöveteken áthaladják, és tükrözik őket, és mágneses rezonanciát képeznek a mágneses mezőben. Az ultrahang által készített képek függnek az orvos szakértelmétől és az érzékelő forgását a vizsgált területen, ami elfogult képet mutat. Ez a tényező nincs jelen az MRI-ben, mivel a készülék automatikusan működik.
Az orvosnak a legjobb módszert kell választania az összes indikáció, ellenjavallat és körülmény mérlegelése után. Nem lehet pontosan megmondani, hogy mi a legjobb a beteg számára. Minden eset egyedi és komoly megközelítést igényel.
Mit fog a CT és a gége vizsgálata, és amelyre a módszer ellenjavallt?
A krónikus vagy neoplasztikus betegség gyanúja esetén a nyak és a gége CT vizsgálata szükséges lehet. Ez a diagnosztikai módszer átfogó tájékoztatást nyújt a légutak kezdeti szakaszainak egészségi állapotáról és számos más rendszerről.
A gége és a nyak lágy szöveteinek CT-je - mi a technika
A gége CT vizsgálata során megértjük a test meghatározott területein előforduló morfológiai változások értékelésének radiológiai módszerét. A módszer a röntgensugárzás tulajdonságain alapul, hogy behatoljon a lágy szövetekbe, sűrű szerkezetekben maradjon, és lehetővé teszi számukra az orvosi képek megjelenítését. A gége komputertomográfiája a legpontosabb műszeres diagnosztikai módszer, amely abszolút bármilyen típusú patológiát mutat:
- disztróf
- gyulladást okozó
- degeneratív
- tumor
- pusztító
Az eljárás során a tomográf a készülék típusától függően 1 és 0,5 cm közötti méretű rétegelt képeket készít. A CT képeit háromdimenziós kép formájában mutatjuk be, a szkennelés mellett több kivetítés is történik. Ez a megközelítés nagyon pontosan teszi a tomográfiai adatokat, és szinte lehetetlen lesz elhagyni a szövetek állapotának legkisebb változásait is. A gége MSCT-je, ahol a szekciók száma szignifikánsabb, még részletesebb információkat ad.
A gége CT vizsgálata a show alatt nem csak a felső légutakat fogja mutatni. A tomográfiai megfigyelési zóna a következőket tartalmazza:
- Pajzsmirigy
- A mellékpajzsmirigy
- Regionális nyirokcsomók
- Véredények
- Felső nyelőcső
A CT és a gégészeti rák diagnózisának kontraszt fokozása
A tanulmány nagy jelentőséggel bír a rák diagnózisában. A hagyományos CT kétségtelenül nagyon pontos, de a CT-t az onkológiai daganatok és a jóindulatú daganatok nem invazív differenciálódásának kontrasztjavításával lehet ajánlani. Az eljárás segít azonosítani:
- Elsődleges tumor folyamatok bármelyik szakaszában, beleértve - a gége, a hangszálak, a mellékpajzsmirigy, a pajzsmirigy, a nyirokcsomók.
- Másodlagos szervekből származó másodlagos (metasztatikus) rák, beleértve a távoli rákot is.
- Jóindulatú daganatok - adenomák, papillomák, ciszták, polipok és egyéb típusai.
- A rosszindulatú daganatokra hajlamos vagy rákos állapotba eső tumorok.
- A rák, a stádium és a metasztázisok jelenléte / hiánya mértéke.
A torok és a gége kontrasztos CT vizsgálata segít a dinamikában a műtét vagy a sugárkezelés hatékonyságának, a rákos patológiák kezelésére szolgáló kemoterápiának értékelésében. A képek tisztaságát fokozza a kontrasztanyag bevezetése - leggyakrabban jód vagy bizonyos fémek (lantanidok). A kábítószer rendelkezik a beteg szövetekben felhalmozódó tulajdonságokkal, ennek következtében a képek egy meghatározott színével festik őket. A szerszámot a vizsgálat előtt a betegbe vénába injektáljuk, majd a normál és speciális üzemmódokban CT-t végeznek. Ahol nagy a véráramlás (rosszindulatú daganatok), a CT-vizsgálat a diagnózis elkészítéséhez szükséges összes információt mutatja.
Egyéb jelzések a torok és a gége vizsgálatára
A gége CT-je biztonságos diagnosztikai eljárás, amely minimális sugárterhelést igényel. A röntgensugarak itt nagyon különböznek a hagyományos röntgenfelvételekben használt sugárzás intenzitásától és irányultságától. Nincs fennmaradó károsodás - sugárzás, ionizáció - nem figyelhető meg, így a technika használható az anatómiai zóna akut és krónikus patológiáinak diagnosztizálására.
Az ilyen esetekben általában a tomográfia ajánlott:
- A torok, a gége, a nyak traumás sérülése
- Változások a nyirokcsomókban
- Bármilyen daganat
- Goiter és a pajzsmirigy más patológiái
- A szervek szerkezetének és szerkezetének veleszületett rendellenességei
- Idegen testek a gégében, nyak
- A felső gerinc patológiái
- A torok gyulladásos betegségei, gége
- A nyelőcső betegségei
- Kalcifikáció, egyes szövetek csontosodása
Javasoljuk, hogy ezt a diagnózist megismétlődő tünetekkel nehezen indokolja meg:
- Torokfájás.
- Csomó a torokban.
- A légzés és a nyelés nehézsége.
- Fulladás.
- Gégészeti ödéma.
Hogyan diagnosztizálja a CT-t
Speciális képzés nem szükséges kontrasztos CT-vel. Meg kell érkeznie a kijelölt időpontban, miután Önnek a felmérés korábbi eredményeit vagy más műszeres technikák adatait kellett magával vinnie. Ha kontrasztanyagot kíván használni, a vizsgálat előtt 4-6 órát nem kell enni, hogy elkerülje a gyomor-bélrendszeri patológiás reakciókat (néha előfordulnak, különösen a fogékony betegeknél).
A vizsgálat előtt távolítsa el az összes fém ékszert, tartozékot, távolítsa el a telefont, az összes eltávolítható orvosi eszközt. A diagnózist hajlamos helyzetben végezzük. A személyt az asztalra (heverőre) helyezik, amelyet ezután a tomográfív alá nyomnak. A CT-n nem lehet mozgatni. A készülék, pontosabban annak rögzítése, elkezd simán mozogni a fej körül, és sorozatot készít.
Az eljárás körülbelül 10-15 percet vesz igénybe. Ha a vizsgálat során kontrasztot alkalmazunk, a készítmény elkészítése, a gyógyszer beadása és a CT vizsgálat 30-40 percig tarthat.
A nyak, a torok és a gége CT-vizsgálatának ára a klinika állapotától, a kontrasztanyag típusától és mennyiségétől függően 3000-7000 rubel. Az MSCT keretében végzett ellenőrzés költsége körülbelül 5000 rubel lehet.
A vizsgálat ellenjavallatai
Szigorúan ellenjavallt ezt a diagnosztikai módszert a terhességben bármikor, mert röntgenhasználatot jelent, bár kis adagokban. A CT magzati rendellenességeket okozhat, ezért kizárt (alternatív lehet az anatómiai zóna MRI). Az is ellenjavallt, hogy CT-t a vesék és a szív bizonyos betegségei ellen kontrasztos kontrasztanyaggal szemben allergiásan végezzen.
Azok a relatív ellenjavallatok, amelyekre az eljárást csak feltétlenül szükséges, az alábbiak:
- 16 éves korig.
- A pajzsmirigy betegségei, a hormonok túltermelésével együtt.
- Szoptatást.
- Hyperkinesis.
- Súlyos fájdalom szindróma.
- Mentális zavarok.
A nyak és a torok képalkotásának ajánlott betegségek:
- nyirokcsomó
- lymphoma
- Diffúz goiter
- Paragipertireoz
- Csuklós goiter
- A pajzsmirigy hyperplasia
- Adenomák, pajzsmirigy-ciszták, mellékpajzsmirigyek
- A véredények stenózisa és trombózisa
- verőértágulat
- Larynx rák
- Krónikus laringitis
- "Éneklő csomók"
- A gége polipózisa
- A nyaki osteochondrosis
- Súlyos torokfájás
- Torok tályog, gége
- Folyadék és ciszták felhalmozódása
- Nyak flegmon
- Larynx diverticula
- Nyelőcső rák
- Laryngealis bénulás
- Laryngealis stenosis
- Hamis és igaz csoport
A gége területének CT-vizsgálata segít felfedni a nem diagnosztizált betegségeket a közelmúltban, ritka daganatokban, amelyek hozzájárulnak a terápia korai előírásához vagy az időben történő műtéthez.
http://diagnostlab.ru/kt/golova-sheya/kt-gorla-i-gortani-chto-pokazyvaet-2.htmlCT a torok és a gége
A torok és a gége számítógépes tomográfiáját (CT) a méhnyakrész szerveinek és szöveteinek részletes tanulmányozására végzik: orrnyálkahártya, gége, légcső, nyelőcső, pajzsmirigy, nyirokcsomók, izmok. A felmérés felhasználásával a gerincoszlop és a gerincvelő szerkezetéről is beszerezhetők adatok, ezáltal kizárhatjuk részvételüket a nyaki terület szerveinek betegségeinek kialakulásában.
A CT a röntgensugárzás elvén alapul. A CT előnyei a felmérés sebessége és a meglehetősen jó információs tartalom háromdimenziós képek megszerzésével több milliméteres lépésekben.
A számítógépes tomográfia spirálban és tomográfiában kontrasztot különböz. A spirális tomográfiában a vizsgált szerveket teljesen szkenneljük, és több részre rekonstruáljuk, ellentétben - csak egy topográfiai részt hajtunk végre. A spirális tomográfia viszont szeletelt és többszörös. Általában a számítógépes tomográfia előtt hagyományosabb vizsgálatokat írnak elő, mint például a röntgen és az ultrahang. Ez kezdeti információkat ad, és lehetővé teszi, hogy meghatározza a tanulmányi területet.
Mi mutatja a torok és a gége CT-vizsgálatát
A torok, a gége, a nyelőcső és más szervek CT-vizsgálatával, daganatokkal, cisztákkal, szervkárosodással, gyulladásos folyamatokkal kimutathatóak polipok, idegen testek detektálhatók, és a nagy vér vagy nyirokerek állapota értékelhető. A CT speciális értéke a rák diagnózisában van. A CT-vizsgálat lehetővé teszi a nyirokcsomók nyálkásodásának észlelését, a hüvelyi csontozás csontosodását, a porc és lágy szövetek állapotának felmérését.
Mi lesz a gége CT-vizsgálata? A tomogramok tükrözik a felső légutakat, a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyet, a vérereket és a lágy szöveteket. A számítógépes tomográf vizsgálatának átadása lehetőséget ad a diagnózis tisztázására vagy megerősítésére. Egyetlen CT-vizsgálat eredményeit nehéz diagnosztizálni. Jelenleg figyelembe veszik a komplexum különböző felmérési módszereiből nyert adatokat.
A gége CT vizsgálata a következő betegségek kimutatására és vizsgálatára szolgál:
- ezen a területen a sérülések okozta sérülések vizsgálata
- a lágy szövetek, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigyek, a metasztázisok különböző természete;
- adenomák, ciszták;
- érrendszeri betegségek (ateroszklerózis, aneurizma, stenózis, trombózis);
- gyulladásos folyamatok (tályogok, infiltrátumok, flegmonok);
- a gége divertikuluma, nyelőcső;
- megmagyarázhatatlan természetű nyirokcsomók;
- a pajzsmirigy kialakulásának rendellenességei;
- gégegyulladás;
- nyelési nehézség, fulladás, gégeödéma;
- a nyak vérének és nyirokrendszerének zavarai
- idegen testek jelenléte ezen a területen a sebészeti eltávolításukhoz.
A képek fogadása után a szakemberek összehasonlítják a normál állapotú szervek, szövetek, edények képeit, megfejtik az azonosított eltéréseket. A betegnek át kell vennie a kapott eredményeket a kezelőorvosnak a kezelés vagy további vizsgálatok céljából.
A CT hatalmas jelentősége a rák diagnosztizálásában. A szkennelés lehetővé teszi a daganatok azonosítását, méretének, lokalizációjának, fejlődésének, metasztázisainak meghatározását, a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérését.
CT kontrasztos
Bizonyos betegségek azonosítása és diagnosztizálása érdekében a gége CT-vizsgálata kontrasztban történik. A kontrasztos gyógyszer olyan anyag, amely lehetővé teszi a vizsgált szervek és szövetek láthatóságának növelését. A kontrasztot leggyakrabban jód alapú gyógyszerek használják. Az anyagot vénába injektáljuk, a véráramban terjed, és az edényt megfestik, majd a gyógyszer felhalmozódik a szövetekben, ezáltal javul a látható képminőségben. Minden további pillanatfelvétel egyértelműen bemutatja a hajók széles körű rendszerét.
Általában a CT-t a gyulladás és a rák területeinek vizsgálatára használják, mivel ezeknek a fókuszoknak saját vérellátási rendszere van, ami eltér a normáltól. A CT-beolvasások tökéletesen megragadják ezt a különbséget, és az orvos azonnal diagnosztizálhat egy adenomát, egy cisztát vagy egy rosszindulatú daganatot.
Néha a nyaki területet orális módszerrel kontraszt bevitelével lehet vizsgálni, például a nyelőcső CT-vizsgálatát gyanú szűkület, rák vagy nyálkahártya-polip esetén. A kontrasztos gyógyszerek teljesen eltűnnek a szervezetből két napon belül.
Hogyan készítsünk és hogyan tegyük a CT gége
A kontrasztos vizsgálatot üres gyomorban végzik, így 8 óra elteltével abba kell hagynia az étkezést. A számítógépes tomográfia nem igényel előzetes előkészítést. Mielőtt belépne az irodába az eszközzel, el kell távolítania az összes fém dekorációt, órát, telefonokat, kártyákat - ezek az elemek torzíthatják a képeket. A páciens a szkenner asztalán fekszik, utána az asztal a készülék hengerébe mozog, amely a nyak körüli vízszintes síkban simán mozog. A készülék felvételeket készít és hajt végre. Az eljárás során a betegnek teljes mozdulatlanságot kell fenntartania. Az eljárás hozzávetőleges időtartama körülbelül tizenöt perc. Ha a CT-t ellentétes módon végezzük, a szkennelés előtt a gyógyszert vénába injektáljuk. A nyelőcső vizsgálatához - a betegnek ajánlott az anyagot a szükséges adagban inni. Az irodában végzett vizsgálat során a páciens egyedül van, a másik szoba szakemberei megfigyelik az eljárást az üvegen keresztül. A kommunikáció kétirányú kommunikáció útján történik. Az eljárás teljesen fájdalommentes és nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.
A modern klinikákba telepített tomográfok az emberi egészség számára a lehető legbiztonságosabbak: az X-sugarak alacsony intenzitással rendelkeznek, azaz a sugárterhelés jelentősen csökken a hagyományos röntgensugárhoz képest. Ezért a tomográfia után nincs a sugárzás károsodása a testben.
Azonban a röntgensugárzás használata a diagnosztikai módszerben számos célt szolgálhat.
Tilos CT vizsgálatot végezni a várandós nőknél és azoknál a betegeknél, akik hamarosan megkezdték ezt az eljárást. A CT áthaladás gyakorisága korlátozott, mivel a sugárterhelést nem szabad túllépni. Extrém esetekben és szigorúan orvosi okokból a kezelőorvos és a radiológus további CT vizsgálatokat írhat elő. Szintén korlátozó a veseelégtelenség a betegben.
Alternatív módszerek
A számítógépes tomográfiát a méhnyakrészek szerveinek és lágyszöveteinek vizsgálatára szolgáló sugárzási módszerek „aranyértékének” tekintik.
A CT-vizsgálat alternatívája az ultrahang és az MRI. A CT a gyorsabb és informatívabb módszer. A CT lehetővé teszi a szervek szerkezetének valós idejű értékelését és a legkisebb patológiák kimutatását is.
Mi a jobb - a torok és a gége MRI vagy CT vizsgálata
A módszerek különböző célokat szolgálnak, bár a kapott adatok közül sokat megismételnek ezekben a diagnosztikai módszerekben. A CT-ben röntgensugárzásokat használnak, és jobban vizualizálják az üreges szerveket és a sűrű képződményeket (csontok, idegen testek, sótartalmak). Egy MRI a lágy szöveteket jobban látja, például jól alkalmazható a nyak izmok és szalagok sérüléseinek vizsgálatára. De például a finomszemcsés képekkel rendelkező multispirális CT is nagyon jó eredményeket mutathat a lágyszövetek és a parenchymás szervek vizsgálatakor. Például a pajzsmirigy CT-vizsgálata lehetővé teszi a pajzsmirigy képződésének sűrűségét és annak természetét - egy cisztát, egy jóindulatú daganatot, egy rákos daganatot.
Ha szükség van a páciens vizsgálatára vészhelyzetben, és nincs idő további vizsgálatokra, a módszer kiválasztását az orvos határozza meg a beteg tüneteinek és panaszainak megfelelően.
http://tomografpro.ru/mrt-myagkih-tkaney/kt-gortani.htmlCT a gége
A gége CT-je egy vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a gége, a gége, a nyaki gerinc és a nyak patkányváltozásainak szerkezetét, működését és jelenlétét.
A gége számítógépes tomográfiája lehetővé teszi, hogy képeket készítsen a nyak rétegenként történő rétegezéséről. Ebben a tekintetben a vizsgálatot gyakran a nyak és a gége CT-vizsgálatának nevezik.
A szeletek vastagsága körülbelül 1 mm lehet. Ez lehetővé teszi a szövetek és szervek szerkezetének még kis változásainak kimutatását, új betegségek kimutatását a betegség fejlődésének legkorábbi szakaszaiban.
Mi mutatja a torok és a gége CT-vizsgálatát
A számítógépes tomográfiával kapott képek a következő típusú kóros változásokat azonosíthatják:
- a nyak csontjainak és lágy szöveteinek daganatai, amelyek képesek pontos helyüket és méretüket értékelni;
- a nyelőcső divertikula (a fal kiugrása) terjeszkedése és kialakulása;
- a gége porc pusztulásának (pusztulásának) fókuszai;
- a körte alakú szinusz falainak alakváltozása: a tünet a szövetek tömegének jelenlétét jelzi (tályog vagy tumor);
- nyakszöveti károsodás, idegen testek jelenléte;
- duzzadt nyirokcsomók;
- gyulladásos folyamatok a nyak szövetében (cellulitisz, tályogok);
- a nyaki veleszületett rendellenességek;
- kompresszió, ateroszklerotikus változások a véredények falában.
CT torok és gége kontrasztos
A natív számítógépes tomográfia, amely kontrasztos gyógyszerek alkalmazása nélkül történik, információt nyújt a csontok szerkezetéről és a nyaki gerinc és a csontcsont patológiájáról. A natív képeken a gége lágyszövetei és porcjai szinte azonosak.
A felmérés információs tartalmának növelése érdekében a jód alapú kontrasztanyagokat használják. Kontrasztot adnak be a páciensnek intravénásán, és az emberi test összes szervébe és szövetébe vér áramlik. A kontrasztos hatóanyag jelenléte miatt a képekben az egyes szervek és anatómiai struktúrák megkapják azokat a világos körvonalakat és részleteket, amelyek szükségesek a patológiás változások azonosításához.
A kontrasztot kétféleképpen lehet beadni a betegnek:
- intravénás bolus közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt, vagy közvetlenül az első képek készítése után;
- Félelmetes a felmérés teljes ideje alatt.
A gyógyszer adagolásának módját a számítógépes tomográfia céljai és a betegség gyanújának feltételezése határozza meg.
A kontrasztanyagnak a vérbe történő beadása után a páciens meleg érzést érezhet a testben, forró villanást és fém ízét a szájban. Ezek a reakciók nem jelentenek potenciális veszélyt a beteg egészségére, így a vizsgálat folytatható.
A gyógyszerre gyakorolt allergiás reakció kialakulását jelző aggasztó tünetek a következők:
- az arc duzzanata;
- torokfájás;
- hányinger és hányás;
- viszkető bőr, kiütés;
- hörgőgörcs;
- vérnyomáscsökkenés.
Ha a jódtartalmú gyógyszer intoleranciájának bármelyik tünete megjelenik, erről tájékoztatnia kell az orvosi személyzetet, hogy időben megkapja az orvosi segítséget.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések
A következő esetekben orvoshoz fordulhat a vizsgálathoz:
- nyaki sérülések gyanús szervkárosodásban, nyaki idegen testek;
- a nyaki szervek fejlődési rendellenességei (pterygoid nyak, veleszületett ciszták és a nyak fisztula stb.);
- a gége, a pajzsmirigy, a nyelőcső és a nyak egyéb lágyrészeinek daganatai, a nyirokcsomók felé irányuló tumor metasztázis;
- nyelőcső diverticula;
- a nyak lágyrészeinek gennyes-gyulladásos betegségei (cellulitisz, tályogok, infiltrátumok);
- a nyaki erek patológiája (atherosclerosis, carotis aneurysma);
- Hodgkin-kór;
- a nyaki gerinc sérülése;
- a patológia pontos lokalizációjának meghatározása egy művelet tervezésekor;
- a nyaki szövetek és szervek állapotának nyomon követése a posztoperatív időszakban.
A számítógépes tomográfiát csak akkor írják elő, ha más diagnosztikai módszerek képességei nem elegendőek a szükséges információk megszerzéséhez. Általában a nyaki terület röntgen- vagy ultrahangos vizsgálatát végezzük el, és csak CT-vizsgálatot rendelünk másodlagosan.
Az eljárás ellenjavallatai
A torok és a gége számítógépes tomográfiája tilos a következő esetekben:
- terhesség
- a beteg tömege meghaladja a 120 kg-ot.
Óvatosan és súlyos jelzések jelenlétében a vizsgálatot a következőképpen végzik:
- 12 év alatti gyermekek;
- szoptató nők;
- veseelégtelenségben szenvedő betegek;
- többszörös mieloma.
Ellenjavallatok kontrasztos gyógyszer bevezetésére:
- terhesség és szoptatás;
- vese- és májelégtelenség;
- diabétesz;
- intenzitás a jódtartalmú kontrasztanyagokkal szemben.
Az eljárás előkészítése
Ha a gége és a gége nyálkahártya CT vizsgálatát tervezzük natív módban, akkor nincs szükség speciális vizsgálatra.
A kontrasztanyag bevezetése csak üres gyomorban lehetséges, így 6 órával a vizsgálat előtt meg kell tartózkodni az étkezéstől. Tiszta vizet inni.
Hogyan történik a felmérés
A klinika irányába ajánlatos olyan ruhákat választani, amelyek elég tágasak ahhoz, hogy hosszú ideig mozogjanak. A láncok, a hajvászonok, a ruházati fémbilincsek árnyékot hagyhatnak a képeken, így jobb, ha eltávolítjuk az ékszereket és a haj kiegészítőket.
A beteg a visszahúzható asztali szkennerre kerül. A véletlenszerű mozgások kizárása érdekében a beteg fejét egy fejtartó vagy speciális övek segítségével rögzítik. A teljes állóképesség kiváló minőségű képeket biztosít.
A kontrasztos előkészítést közvetlenül az eljárás előtt vagy a felmérés során injektáljuk, miután egy sor natív képet készítettünk.
Ha kontrasztanyagot tartalmazó bolus injekciót tervezünk, akkor egy speciális katétert helyezünk be a páciens vénájába, amely vékony csővel csatlakozik az injektorhoz. A befecskendező szelep úgy van kialakítva, hogy a gyógyszert a beteg vérébe adott ideig hosszú ideig szállítja.
A befecskendező rendszer csatlakoztatásakor a páciens mozgatja a tomográfiát és a vizsgálat megkezdődik.
Mire a vizsgálat 5 percig tart, kontraszt nélkül, és 30 perc a kontraszt bevezetésével.
A vizsgálat befejezése előtt az orvos ellenőrzi a képek minőségét. Ha a képek torzítás nélkül készülnek, akkor a vizsgálat befejeződött, és az eljárás eredményei a dekódolásra kerülnek.
Az eredmények értelmezése
A vizsgálat során az orvos fekete-fehér képeket kap a vizsgált területről. A diagnózis elkészítéséhez meg kell adni a képekben levő kóros változásokat. Az idő dekódolása 30-60 percet vesz igénybe. Ezt követően a páciens kezébe veszi a digitális médiumon lévő képeket, vagy filmre nyomtat, valamint az orvos következtetését, amelyet aláírása és bélyegzője igazol.
Milyen gyakran képes a CT a gége vizsgálatára
A röntgenfelvételek a vizsgálati terület képeinek beszerzésére szolgálnak a CT szkennerekben. A gége és a nyak egy vizsgálata során a beteg 2,6 ± 1 mSv-es sugárterhelést kap. Annak érdekében, hogy megbecsüljük, hogy egy ilyen dózis mennyire fontos az emberi egészségre, megadjuk a háttér sugárzásból származó megengedett sugárterhelést egy személy számára évente. Az éves megengedett sugárterhelés 3-4 mSv. E tekintetben számos korlátozást vezetnek be a CT-vizsgálathoz az egyetlen felmérés mennyisége és az eljárások sokfélesége tekintetében. A CT-vizsgálatok közötti optimális intervallum 12 hónap, függetlenül attól, hogy a beteg testének ugyanazon területét, vagy más vizsgálatot végeznek-e. Súlyos jelzések esetén az újbóli vizsgálatot legkorábban 6 hónappal az első után lehet elvégezni.
Ár CT gége
A felmérés költsége attól függ, hogy ellentétben vagy anélkül fogják-e elvégezni, átlagosan 4,022 rubelt.
http://mrt-gid.ru/kt/kt-gortani/